بیماری لوپوس دیسکوئید چیست؟

لوپوس دیسکوئید (لوپوس دیسکوئید اریتماتوز) یک بیماری خودایمنی مزمن است که پوست را درگیر می‌کند. نام این بیماری برگرفته از ضایعات سکه‌ای شکلی است که در طی بیماری ایجاد می‌شود. این بیماری منجر به ایجاد راش‌های شدیدی می‌شود که در مواجهه با نور خورشید بدتر می‌شوند. این راش‌ها ممکن است در هر جایی از بدن ایجاد شوند؛ اما بیشتر در پوست سر، گردن، دست‌ها و پاها ایجاد می‌شوند. موارد شدید بیماری میتواند منجر به ایجاد اسکار دائمی، هایپرپیگمنتاسیون و ریزش مو شود. لوپوس دیسکوئید بر اندام‌های داخلی اثر نمی‌گذارد؛ اما راش‌های شدیدتری ایجاد می‌کند.

انواع لوپوس

1. لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE): این نوع از لوپوس میتواند باعث ایجاد جوش‌ها و کهیرهای پروانه شکل بر روی پوست بینی و گونه‌ها شده و در صورت درمان نشدن بر روی تمام پوست بدن گسترش یابد. به‌جز آسیب دیدن پوست بیماری لوپوس می‌تواند باعث ملتهب شدن و یا آسیب دیدن مفاصل، ماهیچه‌ها، غشاء درونی یا اطراف ریه، قلب کلیه و مغز شود
2. لوپوس اریتماتوزدیسکوئید (DLE): این نوع از لوپوس معمولاً پوستی که در برابر آفتاب قرار گرفته را تحت تأثیر قرار داده و تأثیری بر روی اندام‌های حیاتی نمی‌گذارد. ضایعات قرص مانند این بیماری معمولاً بعد از بهبود باعث باقی ماندن جای آنها بر روی پوست می‌شوند. اثرات لوپوس دیسکوئید محدود به پوست است. هر چند علائم لوپوس سیستمیک مانند درگیری کلیه و قلب در 10% از افراد واجد لوپوس دیسکوئید نیز مشاهده شده است.
3. لوپوس دارویی(DILE): یک بیماری اتوایمون و مشابه بیماری لوپوس سیستمیک (SLE) است که به واسطه‌ی داروهای خاصی ایجاد می‌شود. در حال حاضر در حدود ۳۸ دارو وجود دارد که مشخصاً مصرفشان ممکن است سبب بروز لوپوس دارویی شود. لوپوس دارویی معمولاً خفیف‌تر از لوپوس سیستمیک است و اغلب ماهها و حتی سالها بعد از شروع مصرف داروهای مسبب آن، بروز می‌نماید. علائم بالینی DILE به طور عمده شامل درد و التهاب مفاصل، تب، التهاب قلب و پریکارد، التهاب ریه و پلور، راش‌های پوستی و یووئیت قدامی است. در حالی که احتمال درگیری کلیه‌ها و سیستم اعصاب مرکزی در این بیماری نادر است. لازم به ذکر است که به رغم اینکه درگیری کلیه‌ها و CNS در لوپوس دارویی نادر هست؛ اما بعضی از داروها اساساً ممکن است به طور واضح درگیری کلیه ایجاد کنند.

علائم شایع لوپوس دیسکوئید

پلاك‌هايي‌ (ضايعات‌ پوستي‌ قرمز برجسته‌) با خصوصيات‌ زير:

• پلاك‌ها داراي‌ قطر 4-1 سانتي‌متر و حاشيه‌هاي‌ كاملاً واضح‌ هستند.
• اين‌ ضايعات‌ در هر جاي‌ صورت‌ ممكن‌ است‌ بروز كنند؛ اما‌ شايع‌ترين‌ محل‌هاي‌ درگيري‌ در صورت‌ عبارتند از گونه‌ها و خط‌ آرواره‌. هنگامي‌ كه‌ دو ضايعه‌ با اندازه‌ نابرابر در دو طرف‌ بيني‌ بروز مي‌كند برخي‌ آن‌ را ضايعه‌ بال‌ پروانه‌اي‌ مي‌نامند.
• گاهي‌ ضايعات‌ بر روي‌ سر ظاهر مي‌شوند كه‌ با لكه‌هاي‌ موضعي‌ ريزش‌ مو همراه هستند.
• ضايعات‌ مزبور پس‌ از التيام‌ يافتن‌ جوشگاه‌ به‌ جاي‌ مي‌گذارند.

علل ایجاد لوپوس

لوپوس زمانی که سیستم ایمنی بدن به بافت‌های سالم بدن حمله می‌کند، اتفاق می‌افتد. احتمال دارد که لوپوس نتیجه‌ی ادغام زمینه‌های ژنتیکی و محیطی باشد، به این صورت که فرد مستعد به لوپوس از نظر ژنتیکی با قرار گرفتن در معرض یک عامل محیطی، علائم لوپوس را نشان می‌دهد، با این حال در اغلب موارد، علت لوپوس ناشناخته است. برخی از عوامل بالقوه عبارتند از:

• نور خورشید: قرار گرفتن در معرض نور خورشید ممکن است باعث ایجاد ضایعات پوستی لوپوس یا پاسخ بافت‌های داخلی در افراد حساس شود.
• عفونت‌ها: ابتلا به عفونت می‌تواند موجب تظاهر و یا عود لوپوس شود.
• سیگار کشیدن: قرار گرفتن در معرض دود تنباکو می‌تواند یکی از علل افزایش بروز این بیماری در دهه‌های اخیر باشد.
• داروها: لوپوس می‌تواند توسط انواع خاصی از داروهای ضد فشار خون، ضد تشنج و آنتی بیوتیک‌ها ایجاد شود. افراد مبتلا به لوپوس ناشی از دارو معمولاً پس از قطع مصرف دارو بهبود می‌یابند و به ندرت ممکن است علائم پس از ترک دارو نیز ادامه یابد.
• هورمون‌ها: هورمون‌ها مواد شیمیایی هستند که بدن تولید می‌کند. آنها کنترل و تنظیم فعالیت برخی سلول‌ها یا اندام‌ها را کنترل می‌کنند. فعالیت هورمونی می‌تواند عوامل خطری همچون جنسیت و سن را توجیه کند.
• جنسیت: لوپوس در زنان شایع‌تر است.
• سن: اگرچه ممکن است لوپوس در هر سنی رخ دهد؛ اما اغلب در بین ۱۵ تا ۴۵ سالگی تشخیص داده می‌شود.
• نژاد: لوپوس در نژادهای آفریقایی-آمریکایی، اسپانیایی و آسیایی-آمریکایی رایج است.
• سابقه‌ی خانوادگی: احتمال بروز این بیماری در فردی که یکی از نزدیکان درجه اول یا دوم آن دچار آن است، بیشتر است.

تشخیص لوپوس دیسکوئید

معمولاً تشخیص این بیماران با نمونه برداری از پوست دچار ضایعه و بررسی ایمونوفلورسانس از نمونه پوستی (اغلب واجد لوپوس باند هستند) صورت می پذیرد. تست‌های خونی لوپوس مانند ANA، معمولا سطح پایین خونی در لوپوس جلدی دارند.

درمان لوپوس دیسکوئید

1. اجتناب از اشعه ماوراءبنفش خورشید با استفاده از ضد آفتاب مناسب
2. قطع سیگار
3. کورتیکواستروییدهای موضعی
4. تزریق استرویید در داخل ضایعات
5. مهارکننده‌های کالسی نورین: تاکرولیموس و الیدل
6. داروهای ضد مالاریا: هیدروکسی کلروکین
7. متوتروکسات
8. رتینویید خوراکی: تیگازون و نئوتیگازون
9. میکوفنولات
10. داپسون
11. آزاتیوپرین
12. تالیدومید
13. داروهای بیولوژیک

---

آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید میانی ، قبل از چهارراه پلیس ، مقابل اداره ثبت ، ساختمان آریا ، طبقه اول
تلفن : 91620100 - 031

درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید

• دلایل ایجاد زائده های گوشتی (منگوله های گوشتی) و درمان آن
  تاریخ انتشار : 1399-12-17تاریخ بروز رسانی : 1399-12-18


• زانتالاسما چیست؟
  تاریخ انتشار : 1399-05-11تاریخ بروز رسانی : 1399-09-26


• پسوریازیس یا صدفک چه بیماری است ؟
  تاریخ انتشار : 1388-08-02تاریخ بروز رسانی : 1399-09-17


• واریس چیست و چگونه درمان می شود؟
  تاریخ انتشار : 1400-08-10تاریخ بروز رسانی : 1400-08-11


• علت و درمان حساسیت به بدلیجات
  تاریخ انتشار : 1400-07-21تاریخ بروز رسانی : 1400-07-24

نظرات کاربران درباره این مطلب :فاطمه مختاری [ 1403-06-31 ]
من روی پوست صورتم یه جوش‌ های قرمزی در میاد اما جوش‌ها چرکی نیست تقریبا باید ۱۰۰ رفتم پیش دکتر پوست ولی هیچ فایده نداره، از اول گوشه ی چشم درمیومد به مورو زمان الان تمام صورتم در میاد حدودا ۲۲سال است، خواهش میکنم مشگل من رو حل کنید، خیلی عذاب میکشم

سودابه زارع زاده [ 1402-10-12 ]
سلام من با تشخیص بیماری دی ال ای که داده شد چند سال دارو استفاده کردم نتیجه نداد و موهام ریزش شدیدپیدا کرد فقط با کرتون جلو درد جوش میگرفتم ولی ریزش داشت الان چند ساله که از درد جوش بیماری خبری نیست برای موهام چاره ای در مانی اگه هست راهنماییم کنید ممنون میشم

غنچه [ 1401-07-20 ]
سلام وقتتون بخیر . من لوپوس نوع دی ال ای مبتلا هستم. با علامت ریزش مو، که با بیوپسی ، لوپوس تشخیص دادن. امکان داره که من نوع دیگری هم مبتلا باشم ؟ اگه مبتلا باشم آیا با همون بیوپسی مشخص میشد

غنچه [ 1401-07-20 ]
سلام وقتتون بخیر . من لوپوس نوع دی ال ای مبتلا هستم. با علامت ریزش مو، که با بیوپسی ، لوپوس تشخیص دادن. امکان داره که من نوع دیگری هم مبتلا باشم ؟ اگه مبتلا باشم آیا با همون بیوپسی مشخص میشد

نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :